định cư mỹ

Bệnh sốt siêu vi khi mang thai nguy hiểm như thế nào? Em xin chào bác sĩ, Em hiện đang mang thai được khoảng 7-8 tuần thì bị nổi mẩn kèm theo sốt đến 38 độ 3(đã xét nghiệm Rubella âm tính). Em phải nằm viện một tuần vì bị sốt theo cơn nhưng nhiệt độ hạ dần. Trong thời gian điều trị tại bệnh viện An Sinh thì bác sĩ chỉ truyền dịch chứ ko cho uống thuốc gì? Xin bác sĩ cho em hỏi sốt như thế có bị ảnh hưởng dầnđến thai nhi ko ạ? Bác sĩ ở bệnh viện An Sinh chuẩn đoán là sốt phát ban và trước khi ra viện có siêu âm lại thì có ghi là phôi thai sống khoảng 7-8 tuần. Em xin cảm ơn bác sĩ

Bệnh sốt siêu vi khi mang thai nguy hiểm như thế nào?

Bệnh sốt siêu vi khi mang thai nguy hiểm như thế nào?

TS. BS. Lê Thị Thu Hà – Khoa Khám Bệnh – Bệnh viện Từ Dũ trả lời:

Chào bạn, Bạn mang thai tuần thứ 7 kèm sốt phát ban kéo dài 7 ngày nghĩ đến nhiễm siêu vi, các nguyên nhân có thể là (sởi, sốt xuất huyết, nhiễm paroviru, bạch cần đơn nhân nhiễm trùng, Rubella,…) Điều trị chủ yếu là hạ sốt và nâng thể trạng chứ không có thuốc điều trị đặc hiệu.  Trong các loại sốt phát ban xảy ra trong 3 tháng đầu thai kỳ, sốt do nhiễm Rubella cấp là đáng ngại nhất vì có thể gây hội chứng Rubella bẩm sinh (kèm dị tật bẩm sinh bào thai), nguy cơ lên đến 90%. Các loại sốt phát ban khác có thể gây sẩy thai nhưng không gây dị tật bẩm sinh.

Thời gian sốt phát ban kéo dài 7 ngày ít nghĩ đến nhiễm Rubella (nhiễm  Rubella kéo dài chỉ 3 ngày). Xét nghiệm Rubella âm tính (cả IgMM và IgG đều âm tính) chưa kết luận được là không nhiễm, vì thông thường sau nhiễm 5-7 ngày IgM mới dương tính và sau đó khoảng 7 ngày nữa   thì IgG dương tính. Nếu 2 xét nghiệm này cùng âm tính vào thời điểm mới phát ban thì có thể xét nghiệm lại sau 7 ngày để  xem có chuyển đổi huyết thanh hay không (từ âm sang dương).

Bạn cần xét nghiệm lại lần 2 để đánh giá tình trạng có nhiễm cấp hay không.  Tuy nhiên nếu xét nghiệm Rubella của bạn lần đầu IgM âm tính và IgG dương tính có nghĩa là bạn đã từng bị nhiễm trong quá khứ (cách thời điểm xét nghiệm > 3tháng) và không cần thiết phải xét nghiệm lại.

Bệnh sốt siêu vi khi mang thai ảnh hưởng nguy hiểm đến sức khoẻ thai nhi như thế nào?

Khi mang thai được 10 tuần, em bị sốt cao trong 1 ngày. Em không dám uống thuốc, chỉ chườm mát, lau người nước ấm… để dễ chịu hơn. Sau đó em cũng hết sốt nhưng người mệt mỏi và phải ăn bù để lại sức. Mặc dù không uống thuốc nhưng em vẫn lo lắng không biết có ảnh hưởng gì đến thai nhi hay không.  Khi được 12 tuần, em đi siêu âm thì bác sĩ nói thai phát triển bình thường. Nhưng em cũng từng chứng kiến có trường hợp bị sốt trong 3 tháng đầu thai kì, dù sau đó không uống thuốc nhưng vẫn bị thai lưu. Mong bác sĩ tư vấn giúp em trường hợp sốt khi mang thai có nguy hiểm hay không. Em xin chân thành cảm ơn! (T. Đào)

Trả lời: Bạn T. Đào thân mến! Trong thời kì mang thai, việc giữ gìn sức khỏe là điều hết sức quan trọng đối với người phụ nữ. Và một trong những nỗi lo của không ít thai phụ là bị sốt rong 3 tháng đầu thai kì.

Sốt trong thời gian mang thai có thể do nhiều nguyên nhân liên quan đến bệnh lý gây ra, như nhiễm siêu vi lúc bắt đầu có thai, bị lây nhiễm trong thời kì mang thai, nhiễm khuẩn do viêm bể thận, viêm nhau, màng ối… và nhiễm viêm gan siêu vi B… Hoặc cũng có thể do thay đổi cơ thể không kịp phản ứng với thay đổi thời tiết, nhiệt độ. Cho dù nguyên nhân dẫn đến sốt là gì thì thai phụ cũng cần hết sức chú ý. Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, sốt nhẹ có thể chưa gây ảnh hưởng gì đến thai nhi nhưng nếu sốt cao trên 39,5 độ C có thể làm tổn hại đến tính mạng của em bé trong bụng mẹ. Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, sốt nhẹ có thể chưa gây ảnh hưởng gì đến thai nhi nhưng nếu sốt cao trên 39,5 độ C có thể làm tổn hại đến tính mạng của em bé trong bụng mẹ.

Trong thời gian mang thai, vì sức khỏe của thai nhi mà người mẹ không được dùng một số loại thuốc. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, để bảo đảm sức khỏe của cả mẹ và thai nhi, các bác sĩ vẫn kê những đơn thuốc cần thiết và ít ảnh hưởng đến sức khỏe thai nhi nhất có thể.

Vì vậy nếu bị sốt khi mang thai, thai phụ cần phải đi khám và làm các xét nghiệm để chẩn đoán nguyên nhân. Nếu nguyên nhân sốt do nhiễm khuẩn thì phải dùng kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ. Nếu sốt nhẹ có thể theo dõi 24-48 giờ, không nên vội vàng dùng thuốc kháng sinh. Nếu thai đang trong thời kỳ 3 tháng đầu – là giai đoạn hình thành và cấu tạo tổ chức, nếu có sốt thì phải thận trọng và nên được bác sĩ thăm khám để đánh giá đúng tình trạng sốt.

Bạn nên đi khám đầy đủ theo lịch hẹn của bác sĩ hoặc khi thấy có dấu hiệu bất thường trong cơ thể. Điều này sẽ giúp các bác sĩ kiểm soát sức khỏe của cả hai mẹ con bạn tốt hơn. Bạn bị sốt, không dùng thuốc và nhanh chóng cắt cơn sốt như vậy thì cũng không nên lo lắng quá để tránh ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của hai mẹ con. Chúc mẹ con bạn khỏe mạnh!

Comments

comments

định cư mỹ